위 어금니 임플란트, 뼈가 부족하다면? 상악동 거상술이 필요한 경우와 회복 과정

위 어금니에 임플란트 상담을 받다가 "뼈가 부족해서 상악동 거상술이 필요하다"는 말을 들으면 낯선 이름에 걱정이 앞서기 마련입니다. 상악동 거상술이 무엇인지, 왜 위 어금니에서 자주 필요한지, 수술 후에는 무엇을 조심해야 하는지 정리했습니다.

상악동이란 무엇인가요?

상악동은 위턱뼈 안쪽, 광대뼈 아래에 있는 빈 공간(부비동의 하나)입니다. 위 어금니 뿌리 바로 위쪽에 자리하고 있어서, 위 어금니 자리는 아래 어금니보다 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 높이가 원래부터 낮은 편입니다.

여기에 치아를 잃은 뒤 시간이 지나면 잇몸뼈가 줄어들고 상악동이 아래로 넓어지면서, 임플란트를 단단히 심기 어려울 만큼 뼈 높이가 부족해지는 경우가 생깁니다.

상악동 거상술은 어떤 수술인가요?

상악동 거상술은 상악동 바닥의 얇은 막을 조심스럽게 들어 올리고, 그 아래 생긴 공간에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 높이를 확보하는 수술입니다. 남은 뼈의 높이에 따라 접근 방법이 달라집니다.

• 잇몸뼈 쪽에서 들어 올리는 방법: 남은 뼈가 어느 정도 있을 때, 임플란트를 심을 구멍을 통해 상악동 바닥을 들어 올립니다. 경우에 따라 임플란트를 함께 심기도 합니다.
• 옆쪽으로 창을 내는 방법: 남은 뼈가 많이 부족할 때, 잇몸 옆쪽에서 접근해 막을 들어 올리고 뼈이식을 합니다. 뼈가 자리 잡은 뒤 임플란트를 심는 경우가 많습니다.

어떤 방법이 맞는지, 임플란트를 동시에 심을 수 있는지는 CT로 남은 뼈의 높이와 상악동 상태를 확인한 뒤 결정합니다.

이런 경우 검토합니다

• 위 어금니를 잃은 지 오래되어 잇몸뼈가 많이 줄어든 경우
• CT에서 상악동 바닥까지 남은 뼈의 높이가 부족한 경우
• 짧은 임플란트나 다른 위치로는 충분한 지지를 얻기 어려운 경우

반대로 남은 뼈가 충분하다면 상악동 거상술 없이 임플란트를 진행할 수 있습니다. 상악동에 염증이 있다면 이를 먼저 치료한 뒤 수술 시기를 정합니다.

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

뼈이식재가 자리를 잡는 시간이 필요해, 일반 임플란트보다 전체 치료 기간이 길어지는 경우가 많습니다. 이식 범위, 임플란트를 동시에 심었는지, 개인의 회복 속도에 따라 몇 달 이상 차이가 날 수 있어 검사 후 단계별 일정을 안내드립니다.

저희 병원은 3D CT로 뼈의 높이와 상악동 구조를 확인하고, 필요한 경우 모의수술로 식립 위치를 미리 계획합니다. 임플란트 진료 원칙은 임플란트 안내에서 보실 수 있습니다.

수술 후 주의사항과 생길 수 있는 문제

수술 후 며칠은 붓기, 통증, 멍, 코피가 약간 섞여 나오는 증상이 있을 수 있습니다. 회복 기간에는 상악동에 압력을 주지 않는 것이 중요합니다.

• 코를 세게 풀지 않습니다.
• 재채기는 입을 벌린 채로 해 압력을 줄입니다.
• 빨대 사용, 흡연, 음주를 피합니다.
• 비행기 탑승, 다이빙, 무거운 운동은 안내받은 기간 동안 피합니다.

드물게 상악동 막이 찢어지거나 상악동염, 이식재 감염이 생길 수 있어 수술 후 경과를 정기적으로 확인합니다. 열이 나거나 코에서 고름 같은 분비물이 나오면 바로 연락해 주세요.

자주 묻는 질문

상악동 거상술은 많이 아픈가요?

국소마취 후 진행하며, 수술 후 며칠간 붓기와 통증이 있을 수 있습니다. 통증의 정도는 수술 범위와 개인에 따라 다르며 처방약으로 관리합니다. 긴장이 큰 경우 의식하진정법을 함께 상담할 수 있습니다.

상악동 거상술 없이 임플란트를 할 수는 없나요?

남은 뼈의 높이가 충분하거나 짧은 임플란트 등으로 지지를 얻을 수 있다면 가능할 수 있습니다. CT 결과를 보고 가능한 방법과 각각의 장단점을 함께 설명드립니다.

수술 후 비행기는 언제 탈 수 있나요?

기압 변화가 상악동에 영향을 줄 수 있어 수술 직후에는 피하는 것이 좋습니다. 가능한 시기는 수술 범위와 회복 상태에 따라 다르니 일정이 있다면 미리 말씀해 주세요.

뼈이식재는 어떤 것을 쓰나요?

이식 범위와 상태에 따라 적합한 재료를 선택하며, 저희 병원은 정품 재료를 사용합니다. 사용하는 재료는 상담 때 함께 안내드립니다.

뼈가 부족하다는 말을 들었다면 남은 뼈와 상악동 상태를 먼저 정확히 확인하고, 가능한 방법과 단계를 함께 비교해 보는 것이 중요합니다. 궁금한 점은 정성치과의원 전화(031-385-5505), 네이버 예약, 카카오톡 채널로 편하게 문의해 주세요. 월·목요일은 저녁 8시까지 야간진료를 합니다.

치료 방법과 결과는 구강 상태에 따라 개인마다 다를 수 있으며, 정확한 진단은 내원 후 검사를 통해 이루어집니다.

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